Зміна лікаря чи медзакладу: чи збережеться медична історія в ЕСОЗ

Зміна сімейного лікаря або звернення до іншої лікарні не означає, що медична історія пацієнта в Електронній системі охорони здоров'я (ЕСОЗ) зникає. Пояснюємо де зберігаються ці дані та хто має до них доступ.

Про це повідомляє «Перший Криворізький» із посиланням на Міністерство охорони здоров'я.

Які медичні дані зберігаються в ЕСОЗ

Інформація про звернення людини до медичної системи фіксується в ЕСОЗ. Це стосується, зокрема, укладення декларації з сімейним лікарем, візитів до лікаря та отримання електронних рецептів.

Під час кожного звернення медпрацівник створює відповідний медичний запис в ЕСОЗ. Усі такі записи формують електронну медичну карту пацієнта.

Зокрема, в ній зберігаються:

• персональні дані людини (ПІБ, реквізити документу, що посвідчує особу, контактні дані тощо);

• інформація про візити до лікаря та консультації;

• діагнози та призначення, плани лікування, результати обстежень;

• медичні документи — е-Рецепти, е-Направлення, медичні висновки;

• дані про госпіталізації та операційні втручання, виписки з медичних закладів;

• інформація про вакцинацію.

Під час кожного звернення пацієнта медпрацівник вносить інформацію до ЕСОЗ через медичну інформаційну систему (МІС). Запис підтверджується кваліфікованим електронним підписом медпрацівника та передається до центральної бази даних ЕСОЗ.

Так дані зберігаються в центральній системі та захищені від втрати або зміни без відповідних повноважень.

Чи зникне медична історія в ЕСОЗ, якщо змінити лікаря

Зміна сімейного лікаря або переїзд в інше місто не означає, що медична історія пацієнта зникає. Усі записи залишаються в ЕСОЗ. Після укладення декларації новий сімейний лікар отримує доступ до медичних даних пацієнта відповідно до своїх повноважень.

Окремо зберігаються чутливі медичні дані, зокрема інформація про психічне здоров'я чи ВІЛ-статус. Доступ до таких записів мають лише визначені медпрацівники, а в окремих випадках він можливий за згодою пацієнта.

Вузькі спеціалісти також можуть отримувати доступ до медичної інформації, необхідної для надання допомоги. Якщо для лікування потрібні додаткові дані, лікар може попросити пацієнта надати доступ до них.

Тож зміна лікаря або медзакладу не видаляє медичну історію з ЕСОЗ. Дані залишаються в системі та можуть бути доступні іншим медпрацівникам відповідно до правил доступу.